权威问答
高血脂和高血糖存在密切关联，两者常共同出现并相互影响，主要与胰岛素抵抗、代谢紊乱、遗传因素、不良生活习惯有关。
胰岛素抵抗导致血糖代谢异常，同时促进肝脏合成更多低密度脂蛋白胆固醇，表现为高血糖合并高甘油三酯血症。可通过二甲双胍、吡格列酮等药物改善胰岛素敏感性。
糖脂代谢共享相同调控通路，血糖升高会激活乙酰辅酶A羧化酶，加速脂肪酸合成，引发血脂异常。需联合使用阿托伐他汀降脂与阿卡波糖控糖。
载脂蛋白E基因多态性等遗传缺陷可同时导致糖耐量异常和脂蛋白代谢障碍。此类患者需早期筛查并长期服用非诺贝特等调节剂。
高糖高脂饮食和缺乏运动可诱发腹型肥胖，脂肪细胞过度分泌炎症因子，双重破坏糖脂代谢平衡。建议采用地中海饮食并每周进行有氧运动。
建议定期监测血脂四项和糖化血红蛋白，合并存在时需内分泌科与心血管科协同治疗，饮食控制需同时限制添加糖和饱和脂肪酸摄入。
2025-10-02
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2025-09-09
