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心脏病患者身体浮肿是什么原因造成的

男，40岁

病情描述:

心脏病患者身体浮肿是什么原因造成的

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心脏病患者身体浮肿可能由心力衰竭、静脉回流障碍、肾功能异常、药物副作用等原因引起，需结合具体病因采取利尿治疗、限盐饮食等措施。
1. 心力衰竭
心脏泵血功能下降导致静脉淤血，表现为下肢对称性水肿。治疗需使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，配合地高辛改善心功能。
2. 静脉回流障碍
右心衰竭使体循环静脉压升高，液体渗入组织间隙。可穿戴弹力袜减轻水肿，严重时需静脉注射布美他尼等强效利尿剂。
3. 肾功能异常
心肾综合征导致水钠潴留，出现眼睑及全身浮肿。需限制每日饮水量，联合使用螺内酯等保钾利尿剂维持电解质平衡。
4. 药物副作用
钙通道阻滞剂等降压药可能引起踝部水肿。医生会评估后调整用药方案，必要时换用厄贝沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。
建议每日监测体重变化，控制钠盐摄入量低于3克，避免长时间站立。若出现呼吸困难或尿量骤减需立即就医。

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