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卵巢囊肿需要动手术吗

女，41岁

病情描述:

卵巢囊肿需要动手术吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

多数卵巢囊肿无须手术治疗，是否需要手术主要取决于囊肿大小、症状表现、患者年龄及生育需求等因素。
1、生理性囊肿
多数卵巢囊肿为生理性黄体囊肿或滤泡囊肿，直径通常小于5厘米，2-3个月经周期后可自然消退，无须特殊处理，定期复查即可。
2、病理性囊肿
持续存在的病理性囊肿可能与子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为痛经、异常出血等症状。直径超过5厘米或存在恶变倾向时需考虑腹腔镜手术。
3、急腹症风险
囊肿破裂或蒂扭转可能导致剧烈腹痛、呕吐等急腹症表现，需急诊手术切除囊肿并止血，避免卵巢组织坏死。
4、绝经后囊肿
绝经后新发卵巢囊肿或原有囊肿持续增大时，恶性风险相对较高，建议手术探查明确性质，术式可选择附件切除术。
建议每3-6个月复查妇科超声，避免剧烈运动或腹部受压，若出现突发腹痛或囊肿短期内迅速增大应及时就医。

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