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运动型血尿是怎么回事

男，40岁

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运动型血尿是怎么回事

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周先明副主任医师池州市人民医院

运动型血尿可能由剧烈运动导致膀胱黏膜损伤、肾小球滤过膜通透性增加、泌尿系统微小结石移位、隐匿性肾炎发作等原因引起，可通过休息观察、调整运动强度、药物治疗、原发病控制等方式缓解。
1、膀胱黏膜损伤
高强度运动时膀胱壁反复撞击可能造成毛细血管破裂，表现为排尿末段血尿，通常休息后缓解，无须特殊治疗。
2、肾小球通透性改变
运动时肾血流重新分布可能导致滤过膜通透性暂时增加，出现镜下血尿，可遵医嘱使用维生素C片、芦丁片、血尿胶囊等改善血管脆性。
3、泌尿系结石移位
运动震动可能使微小结石移动划伤尿路，常伴腰部绞痛，建议进行泌尿系超声检查，必要时服用排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠颗粒等。
4、隐匿性肾炎发作
运动可能诱发IgA肾病等隐匿性肾病活动，需完善尿红细胞形态检查，确诊后采用黄葵胶囊、百令胶囊、缬沙坦胶囊等控制病情。
出现运动后血尿应暂停剧烈活动，保持每日饮水超过2000毫升，避免摄入辛辣刺激食物，若48小时未缓解或伴发热需及时就诊泌尿外科。

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