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脚心老是疼是什么原因

女，65岁

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脚心老是疼是什么原因

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

脚心疼痛可能由足底筋膜炎、扁平足、痛风性关节炎、周围神经病变等原因引起，早期表现为行走后隐痛，进展期可能出现持续性刺痛或灼烧感。
1、足底筋膜炎
长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损，表现为晨起第一步疼痛。建议减少跑跳活动，使用足弓支撑垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2、扁平足
足弓塌陷使足底压力分布异常，易在长时间行走后疼痛。家长需为孩子选择有足弓承托的矫形鞋，成人可通过足部肌肉锻炼改善，严重者需定制矫形器。
3、痛风性关节炎
高尿酸血症引发尿酸结晶沉积，常伴第一跖趾关节红肿。需限制高嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他或苯溴马隆。
4、周围神经病变
糖尿病或维生素缺乏导致神经损伤，出现针刺样疼痛伴麻木。需控制原发病，营养神经药物包括甲钴胺片、硫辛酸胶囊和维生素B1片。
避免穿硬底鞋，每日温水泡脚后按摩足底，若疼痛持续超过两周或伴肿胀需尽早就诊骨科或风湿免疫科。

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