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牙齿根部疼怎么回事

女，53岁

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牙齿根部疼怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿根部疼痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周刮治、牙冠修复等方式治疗。
1、龋齿
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可引发疼痛。浅龋可通过玻璃离子水门汀充填，中龋需用复合树脂修复，深龋伴牙髓感染时需根管治疗。
2、牙周炎
牙菌斑导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，表现为牙龈出血和牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需翻瓣手术，配合使用甲硝唑含漱液。
3、根尖周炎
牙髓坏死引发根尖区炎症，出现咬合痛和牙龈脓肿。急性期需开髓引流，慢性期行根管治疗，顽固性病变可考虑根尖切除术，口服阿莫西林克拉维酸钾。
4、牙隐裂
牙齿表面微裂纹深入牙本质，咀嚼时产生劈裂样疼痛。早期可用全冠修复，裂纹达髓腔需根管治疗后桩核冠修复，完全纵裂则需拔除患牙。
避免过冷过热饮食刺激，使用软毛牙刷配合牙线清洁，定期口腔检查可早期发现病变。持续性疼痛或牙龈肿胀需及时就诊。

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