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孕期牙疼能拔牙吗

女，20岁

病情描述:

孕期牙疼能拔牙吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

孕期牙疼一般不建议拔牙。孕早期和孕晚期拔牙可能增加流产或早产风险，孕中期相对安全但仍需谨慎评估。
1、孕早期风险
孕早期胚胎发育不稳定，拔牙操作的刺激和麻醉药物可能影响胚胎着床。牙疼可通过冷敷或盐水漱口缓解，必要时使用对乙酰氨基酚止痛。
2、孕中期评估
孕中期胎儿相对稳定，若必须拔牙需经产科和口腔科联合评估。需选择不含肾上腺素类局麻药，操作前完善凝血功能检查。
3、孕晚期禁忌
孕晚期子宫敏感度高，拔牙可能诱发宫缩。急性牙髓炎可先做根管治疗引流，感染严重时需在产科监护下使用头孢类抗生素。
4、替代方案
龋齿疼痛可用氧化锌暂封，牙龈炎建议用氯己定含漱液。智齿冠周炎可通过双氧水冲洗缓解，择期产后处理。
孕期出现牙疼应及时就诊口腔科，避免自行用药。日常使用软毛牙刷清洁，饭后用牙线清除食物残渣，控制甜食摄入频率。

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