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两边肋骨里面疼痛是什么原因

男，61岁

病情描述:

两边肋骨里面疼痛是什么原因

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

两侧肋骨内疼痛可能由肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流、肋间神经痛等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1. 肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症，常因剧烈运动或姿势不当诱发，表现为局部压痛，可通过热敷和非甾体抗炎药缓解。
2. 胸膜炎
肺部感染或结核等疾病累及胸膜，疼痛随呼吸加重，可能伴有发热咳嗽，需针对原发病使用抗生素或抗结核治疗。
3. 胃食管反流
胃酸刺激食管引发牵涉痛，疼痛与进食相关，可能伴反酸烧心，可通过抑酸药如奥美拉唑和饮食调节改善。
4. 肋间神经痛
带状疱疹或脊柱病变压迫神经导致，呈针刺样疼痛，可能伴皮肤敏感，需营养神经药物如甲钴胺配合物理治疗。
建议避免剧烈运动和负重，疼痛持续或加重时及时就医完善胸片、胃镜等检查，排除严重器质性疾病。

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