脚崴后判断是否骨折需观察肿胀程度、疼痛特点、活动受限情况及畸形表现,轻微扭伤与骨折可通过以下关键差异初步鉴别。
骨折后肿胀通常在1-2小时内迅速加重并蔓延至足背,皮肤可能出现青紫瘀斑;普通扭伤肿胀多局限于踝关节外侧,发展较缓慢。
骨折疼痛呈持续性锐痛且按压骨缝时加剧,负重时疼痛放射至小腿;扭伤疼痛多集中在韧带区域,休息后可缓解。
骨折后无法完成踮脚或单腿站立动作,关节出现异常活动感;扭伤患者通常可勉强行走但伴跛行。
骨折可能出现足部明显变形或骨摩擦音,踝关节轮廓异常;扭伤仅见软组织肿胀而无骨骼结构改变。
建议48小时内冰敷患处并抬高肢体,若出现无法承重、骨骼异常突起或持续剧痛,须立即拍摄X线确诊。儿童患者家长需特别注意其哭闹拒按患肢等异常反应。