乙型慢性肝炎目前无法完全治愈,但可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测等方式控制病情发展。乙型慢性肝炎的治疗目标主要是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝纤维化进程。
恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物可有效抑制乙肝病毒复制,需长期用药并定期监测病毒载量,部分患者可能出现耐药性需调整用药方案。
干扰素α可通过调节免疫系统抑制病毒,适用于特定患者,可能出现发热、乏力等副作用,治疗期间需监测血常规和甲状腺功能。
水飞蓟素、双环醇等护肝药物可改善肝脏炎症,需配合抗病毒治疗使用,避免使用损伤肝脏的药物和酒精。
每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏超声,早期发现肝硬化和肝癌迹象,40岁以上患者建议进行肝纤维化无创评估。
乙型慢性肝炎患者应保持规律作息,避免饮酒和滥用药物,适量补充优质蛋白和维生素,接种甲肝疫苗预防重叠感染,育龄期女性需在医生指导下计划妊娠。