川崎病使用丙种球蛋白后症状通常在24-48小时内开始好转,完全缓解需1-2周,具体时间与患者年龄、治疗时机、并发症等因素有关。
发病5-10天内接受丙种球蛋白治疗者效果最佳,超过10天可能影响疗效,需配合阿司匹林等药物控制炎症。
婴幼儿对丙种球蛋白反应更敏感,1岁以下患儿退热时间可能缩短至12小时,学龄儿童恢复相对缓慢。
合并冠状动脉扩张者需延长观察期,部分患者需重复丙种球蛋白输注或加用糖皮质激素辅助治疗。
约10%-20%患者对首剂丙种球蛋白无反应,表现为持续发热,需在医生评估后调整生物制剂等二线治疗方案。
治疗期间需监测体温变化及冠状动脉情况,恢复期避免剧烈运动,定期复查心脏超声直至炎症指标完全正常。