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双跟骨粉碎性骨折怎么办

女，54岁

病情描述:

双跟骨粉碎性骨折怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

双跟骨粉碎性骨折可通过石膏固定、支具保护、药物镇痛、手术复位等方式治疗。该损伤通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力打击等原因引起。
1、石膏固定
早期采用石膏托外固定维持骨折对位，需定期复查X线观察愈合情况，避免过早负重。
2、支具保护
拆除石膏后使用行走支具逐步负重，配合踝泵运动预防关节僵硬，康复周期约3-6个月。
3、药物镇痛
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等药物缓解疼痛和炎症反应。
4、手术复位
严重移位骨折需行切开复位内固定术，可能与关节面塌陷、跟骨宽度增加有关，常伴足弓塌陷及行走困难。
恢复期需加强高钙饮食和维生素D补充，避免跳跃跑动等剧烈活动，定期进行步态训练和关节活动度锻炼。

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