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50岁子宫内膜厚18mm严重吗

病情描述:

50岁子宫内膜厚18mm严重吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

50岁子宫内膜厚度18毫米多数情况下属于异常增厚，可能与激素失衡、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素有关，建议尽早就医明确诊断。
1. 激素失衡
围绝经期雌激素水平波动可能导致内膜增厚，可通过孕激素药物调节，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片。
2. 子宫内膜增生
单纯性或复杂性增生可能引起内膜增厚，通常伴随月经紊乱，需诊断性刮宫并配合左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲地孕酮等治疗。
3. 子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能导致内膜测量值假性增高，常伴有经量增多，可选择米非司酮、促性腺激素释放激素类似物或肌瘤剔除术。
4. 子宫内膜癌
绝经后异常增厚需警惕恶变可能，表现为不规则出血，确诊需病理检查，治疗包括全子宫切除术配合放化疗。
建议完善超声检查、诊断性刮宫或宫腔镜检查，日常避免高雌激素食物，定期随访监测内膜变化。

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