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双卵巢多囊改变严重么

女，30岁

病情描述:

双卵巢多囊改变严重么

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冷启刚主任医师山东省立医院

双卵巢多囊改变多数情况下属于轻度内分泌紊乱，其严重程度与是否伴随代谢异常、排卵障碍或生育需求相关，主要影响因素有胰岛素抵抗、高雄激素血症、月经紊乱及不孕。
1、胰岛素抵抗
约半数患者存在胰岛素抵抗，可能引发糖代谢异常。可通过生活方式干预改善，如控制碳水化合物摄入并增加运动，必要时医生可能开具二甲双胍、吡格列酮或罗格列酮等药物。
2、高雄激素血症
雄激素水平升高可能导致痤疮、多毛等症状。短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇可调节激素，中药桂枝茯苓胶囊也有辅助作用。
3、月经紊乱
无排卵性月经周期延长常见，可能引发子宫内膜病变。周期性孕激素如地屈孕酮、黄体酮可保护内膜，促排卵药物如来曲唑适用于备孕人群。
4、生育障碍
排卵障碍导致受孕困难时需医疗干预。除促排卵治疗外，腹腔镜卵巢打孔术或体外受精等技术可帮助实现妊娠。
建议保持规律运动及均衡饮食，限制高升糖指数食物，定期监测血糖、血脂及子宫内膜情况，有生育计划者需尽早就诊生殖医学科。

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