脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
早期轻度脱肛可尝试手法复位,患者取膝胸卧位,医生戴手套涂抹石蜡油后将脱出肠管缓慢推回肛门,复位后卧床休息避免立即排便。
口服地奥司明改善静脉回流,外用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,便血者可配合云南白药胶囊,需在医生指导下使用。
适用于Ⅰ-Ⅱ度直肠脱垂,将聚桂醇注射液注入直肠黏膜下层产生无菌性炎症,使黏膜与肌层粘连固定,需由专业医师操作。
重度或复发患者可选择Altemeier术切除冗长肠管,或腹腔镜直肠悬吊固定术,术后需预防感染并保持排便通畅。
日常避免久蹲久坐,增加膳食纤维摄入保持软便,进行提肛运动增强盆底肌力,出现嵌顿坏死需立即就医。