中耳炎鼓膜穿孔可通过鼓膜修补术、听骨链重建术等手术治疗,通常由感染迁延不愈、外伤、气压损伤或胆脂瘤型中耳炎等因素引起。
适用于单纯性穿孔,采用颞肌筋膜或软骨膜移植修复。术前需控制感染,术后避免用力擤鼻,防止移植片移位。
合并听骨链破坏时需同期处理,采用人工听骨或自体骨重建传导结构。术前需完善听力检查评估传导性耳聋程度。
胆脂瘤型中耳炎需彻底清除病灶,防止骨质破坏。术中需探查乳突腔,术后定期复查避免复发。
术后保持耳道干燥,避免进水感染。遵医嘱使用抗生素滴耳液,定期复查听力恢复情况及移植片存活状态。
手术前后应避免感冒,禁止游泳潜水,饮食宜清淡富含优质蛋白,促进创面愈合。