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女性甲亢可以生孩子吗

女，30岁

病情描述:

女性甲亢可以生孩子吗

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任冬梅副主任医师解放军960医院

女性甲亢患者在病情控制稳定后可以生育。甲状腺功能亢进症对妊娠的影响主要有流产风险增加、胎儿发育异常、妊娠期高血压、新生儿甲亢等。
1、病情控制：
孕前需将甲状腺激素水平控制在正常范围，建议在医生指导下调整抗甲状腺药物剂量，常用药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
2、孕期监测：
妊娠期间需要定期复查甲状腺功能，每2-4周检测一次促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果及时调整治疗方案。
3、药物选择：
孕早期优先选用丙硫氧嘧啶，孕中晚期可换用甲巯咪唑，这两种药物都能通过胎盘但致畸风险较低，需在专科医生指导下使用。
4、分娩方式：
甲亢不是剖宫产指征，但合并严重并发症时可能需要手术终止妊娠，分娩后需警惕甲状腺危象发生。
建议甲亢患者计划怀孕前3-6个月进行孕前咨询，妊娠期间保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，定期进行产科检查和甲状腺功能监测。

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