权威问答
胸椎炎的症状主要包括背部疼痛、活动受限、晨僵和神经压迫表现，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整和手术治疗等方式缓解。
胸椎炎早期表现为胸椎区域持续性钝痛或刺痛，久坐、劳累后加重，可能与肌肉劳损或轻度炎症有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状。
随着病情进展，胸椎活动度逐渐下降，转身、弯腰困难，多与椎间关节退变相关。建议通过热敷、低频脉冲电刺激等物理治疗改善，严重时需联合甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。
晨起胸椎僵硬超过30分钟是典型特征，常见于强直性脊柱炎继发胸椎炎。需完善HLA-B27基因检测，确诊后可选用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等免疫调节剂。
晚期可能出现肋间神经痛或下肢麻木，提示椎管狭窄或骨赘形成。MRI检查明确压迫程度后，微创椎间孔镜手术或开放减压术是有效治疗选择。
胸椎炎患者应避免负重劳动，睡眠选择硬板床，日常进行小燕飞等背部肌肉锻炼，疼痛急性期可局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏辅助治疗。
2026-02-11
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