结核分枝杆菌阳性通常需要治疗。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,若不及时干预可能引发肺结核、淋巴结结核、骨结核等,甚至导致全身播散性结核病。
痰涂片或培养阳性提示活动性结核病,具有传染性。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核治疗,疗程通常6个月以上,避免耐药性产生。
结核菌素试验阳性但无活动病灶时属于潜伏感染。建议高危人群(如HIV感染者)预防性服用异烟肼3-9个月,可降低发病概率。
部分阳性结果可能反映既往已治愈的结核感染。需结合胸部影像学判断,若存在陈旧性钙化灶且无现症表现,可暂不治疗但需定期随访。
卡介苗接种或非结核分枝杆菌感染可能导致假阳性。需通过γ-干扰素释放试验等进一步鉴别,避免过度治疗。
确诊后应严格遵医嘱完成全程治疗,治疗期间注意营养支持与隔离防护,密切监测肝功能等药物不良反应。