多数心包囊肿无须治疗,定期随访即可。心包囊肿是否需要干预主要取决于囊肿大小、是否压迫周围器官、是否引起症状等因素。
直径小于3厘米且无压迫症状的囊肿通常只需每6-12个月复查心脏超声,观察变化。
若囊肿压迫心脏或肺组织引发胸痛、呼吸困难,可能需超声引导下穿刺抽液或胸腔镜手术切除。
合并感染时会出现发热、胸痛加重,需抗生素治疗(如头孢曲松、莫西沙星)控制感染后再评估是否手术。
极少数囊肿破裂导致心包填塞,需紧急心包穿刺引流,后期行心包开窗术预防复发。
日常避免剧烈运动撞击胸部,出现新发胸闷、心悸等症状应及时复查心脏彩超,术后患者需遵医嘱定期随访。