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什么是宫颈上皮内瘤变

女，46岁

病情描述:

什么是宫颈上皮内瘤变

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陈健鹏副主任医师山东省立医院

宫颈上皮内瘤变是宫颈癌前病变的一种，主要包括轻度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生/原位癌三个阶段。
1、轻度不典型增生：
宫颈上皮下1/3层细胞出现异常增生，多数由高危型HPV感染引起，可通过阴道镜检查确诊，部分患者可自行消退。
2、中度不典型增生：
异常增生累及上皮下2/3层，细胞异型性更明显，需进行宫颈锥切术治疗，术后需定期随访HPV检测和TCT检查。
3、重度不典型增生：
全层上皮细胞异常增生但未突破基底膜，属于高级别癌前病变，需行宫颈锥切或子宫切除术，术后复发风险较高。
4、原位癌：
异常细胞占据全层上皮但未发生浸润，治疗以宫颈锥切术为主，需密切随访防止进展为浸润癌。
建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查，接种HPV疫苗，保持单一性伴侣等健康生活方式有助于预防宫颈上皮内瘤变。

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