右心室肥厚属于心肌结构异常疾病,可能由肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病或心肌病等引起,需结合影像学与临床症状综合诊断。
长期肺动脉压力升高导致右心室代偿性肥厚,可能伴随呼吸困难、乏力等症状,可通过超声心动图确诊,治疗需使用波生坦、安立生坦等靶向药物。
慢性阻塞性肺病等肺部病变引发低氧性肺动脉收缩,表现为咳嗽伴活动后心悸,需进行肺功能检查,常用沙美特罗联合糖皮质激素控制病情。
室间隔缺损等先天畸形造成右心室容量负荷过重,儿童期可能出现发绀,心脏彩超可明确诊断,严重者需进行外科修补手术。
遗传性心肌病如致心律失常性右室心肌病,易引发室性心动过速,基因检测有助于确诊,治疗需使用胺碘酮等抗心律失常药物。
确诊右心室肥厚后应限制高强度运动,定期监测心电图变化,合并心力衰竭患者需严格限制钠盐摄入并遵医嘱用药。