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早晨血压高下午血压正常是什么原因引起的

女，23岁

病情描述:

早晨血压高下午血压正常是什么原因引起的

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田洪波副主任医师山东省立医院

早晨血压高下午血压正常可能与昼夜节律波动、药物代谢差异、体位变化、隐匿性高血压等因素有关，需结合动态血压监测评估。
1、昼夜节律波动
人体血压存在晨峰现象，清晨交感神经激活导致心率增快、血管收缩。建议保持规律作息，避免晨起剧烈活动。
2、药物代谢差异
降压药血药浓度在服药12小时后可能下降，常见于短效降压药如硝苯地平片。可遵医嘱调整为氨氯地平、缬沙坦等长效制剂。
3、体位变化
从卧位转为直立位时血液重新分布，可能引发血压波动。晨起时应缓慢改变体位，必要时测量立位血压。
4、隐匿性高血压
可能与动脉硬化、肾素分泌异常有关，表现为晨起头痛、眩晕。需完善尿微量白蛋白、颈动脉超声等检查。
建议每日固定时间测量血压并记录，控制钠盐摄入，避免晨间咖啡因刺激，若晨压持续超过135/85mmHg需心血管科就诊。

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