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腰部疼怎么回事
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腰部疼怎么回事
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    腰部疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾脏疾病、骨质疏松等原因引起,可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    1、腰肌劳损

    腰部肌肉长期处于紧张状态或急性扭伤后未彻底恢复,导致局部无菌性炎症,表现为酸痛、僵硬,劳累后加重。建议减少久坐,适度拉伸放松腰部肌肉,配合热敷缓解不适。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外伤导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,表现为腰痛伴一侧下肢放射性疼痛、麻木。建议卧床休息,避免弯腰负重,可遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布、甲钴胺等药物营养神经并止痛。

    3、肾脏疾病

    肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起腰部胀痛或叩击痛,常伴有尿频、尿急、血尿或发热等症状。建议多饮水,及时就医进行尿常规和泌尿系统超声检查,明确诊断后遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗感染药物或排石治疗。

    4、骨质疏松

    多见于中老年人,骨量流失导致椎体微细骨折,表现为弥漫性钝痛,身高变矮或驼背。建议补充钙剂和维生素D,适当进行散步等温和运动,必要时在医生指导下使用鲑降钙素或阿仑膦酸钠等药物强化骨骼。

    日常注意保持正确坐姿,避免长时间弯腰或搬重物,适度进行腰背肌锻炼,如小燕飞、平板支撑等。若疼痛持续不缓解或伴下肢无力、大小便异常,请尽快前往骨科或脊柱外科就诊。

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