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低血钙的症状表现

男，27岁

病情描述:

低血钙的症状表现

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任冬梅副主任医师解放军960医院

低血钙的症状表现包括感觉异常、肌肉痉挛、心律失常、癫痫发作等，按严重程度从早期神经肌肉兴奋性增高到晚期危及生命的并发症排列。
1、感觉异常
早期表现为口周、手指或足趾麻木刺痛，与细胞膜电位不稳定有关。可口服葡萄糖酸钙缓解症状，严重时需静脉补钙剂如氯化钙、乳酸钙或碳酸钙。
2、肌肉痉挛
进展期出现手足搐搦、喉痉挛等骨骼肌强直收缩，查体可见面神经叩击征阳性。需紧急静脉注射10%葡萄糖酸钙，配合使用维生素D制剂如骨化三醇、阿法骨化醇。
3、心律失常
QT间期延长导致室性心动过速甚至心室颤动，心电图监测显示ST段延长。需心电监护下缓慢静注钙剂，同时治疗原发病如甲状旁腺功能减退。
4、癫痫发作
严重低钙血症引发全身强直阵挛发作，可能伴随喉痉挛窒息风险。急诊处理需联合使用地西泮控制抽搐与钙剂纠正电解质紊乱。
日常需保证乳制品、豆制品等富钙食物摄入，避免使用影响钙吸收的药物，长期低血钙患者应定期监测血钙水平与骨密度。

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