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晚上平躺睡觉腰疼怎么回事

女，28岁

病情描述:

晚上平躺睡觉腰疼怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

晚上平躺睡觉腰疼可能由床垫不适、肌肉劳损、腰椎退行性变、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡姿、物理治疗、药物干预等方式缓解。
1、床垫不适
过硬或过软的床垫可能导致腰部缺乏支撑，引发肌肉紧张。建议选择中等硬度床垫，侧卧时在膝盖间放置枕头减轻腰椎压力。
2、肌肉劳损
日间久坐或搬运重物可能导致腰肌慢性损伤。热敷和低频脉冲电刺激有助于缓解肌肉痉挛，避免睡前剧烈运动。
3、腰椎退行性变
可能与年龄增长、椎间盘脱水等因素有关，常伴晨僵和活动受限。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，严重时需椎间融合术。
4、强直性脊柱炎
与HLA-B27基因相关，典型表现为夜间痛和晨僵。生物制剂如阿达木单抗可抑制炎症，需配合关节功能锻炼防止脊柱强直。
日常避免腰部受凉，可进行游泳等低冲击运动增强核心肌群，若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木需及时骨科就诊。

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