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出现扁平足主要原因有哪些

男，31岁

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出现扁平足主要原因有哪些

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

扁平足可能由遗传因素、足部肌肉韧带松弛、足部外伤、类风湿关节炎等原因引起，可通过矫形鞋垫、物理治疗、药物治疗、手术矫正等方式干预。
1、遗传因素
先天性足弓发育异常与基因相关，患儿足底脂肪层较厚且韧带松弛。建议家长在幼儿期定期评估足弓形态，避免过早负重行走，必要时使用定制矫形鞋垫。
2、韧带松弛
足部肌腱韧带强度不足导致足弓塌陷，常见于长期站立或肥胖人群。可通过足底肌群锻炼增强训练，选择有足弓支撑的功能鞋改善症状。
3、足部外伤
跟骨骨折或肌腱断裂可能破坏足弓力学结构，多伴随行走疼痛和肿胀。急性期需石膏制动，慢性期可注射玻璃酸钠缓解炎症，严重者需行距下关节融合术。
4、关节炎
类风湿关节炎侵蚀足部关节时会导致进行性扁平足，常伴晨僵和关节变形。需长期服用甲氨蝶呤控制病情，晚期需行三关节固定术重建足弓。
日常避免穿平底鞋，进行提踵运动和足趾抓毛巾训练，体重超标者需控制BMI在正常范围。

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