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患有Ⅱ级膜性肾病可以治好吗

男，20岁

病情描述:

患有Ⅱ级膜性肾病可以治好吗

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刘辉主任医师沈阳医学院沈洲医院

Ⅱ级膜性肾病通过规范治疗多数患者可达到临床缓解，主要治疗方式包括免疫抑制治疗、降压降脂、抗凝管理及并发症防治。
1、免疫抑制
糖皮质激素联合环磷酰胺或他克莫司是核心方案，适用于大量蛋白尿患者，需监测感染及骨髓抑制等不良反应。
2、降压降脂
血管紧张素转换酶抑制剂可降低尿蛋白，他汀类药物改善血脂异常，两者协同保护肾功能。
3、抗凝管理
低分子肝素或华法林用于预防血栓栓塞，需定期检测凝血功能，尤其对血清白蛋白低于30g/L者。
4、并发症防治
针对水肿使用利尿剂，纠正低蛋白血症需限制钠盐摄入，感染高风险期预防性使用抗生素。
建议低盐优质蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.8-1g/kg，避免剧烈运动，定期复查尿蛋白及肾功能指标。

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