肝结石的严重程度需根据结石大小、位置及并发症判断,多数无症状肝结石不严重,但可能引发胆管炎、胰腺炎等继发损害。
1、无症状结石
肝内小结石未阻塞胆管时通常无不适,定期超声监测即可,无须特殊治疗,建议每6-12个月复查。
2、胆管梗阻
结石移动至胆总管可能导致黄疸、腹痛,需通过内镜取石或胆管支架置入,可能与胆汁淤积、感染有关。
3、继发感染
合并细菌感染时会引发急性胆管炎,表现为发热、寒战,需用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
4、罕见并发症
长期肝内胆管结石可能诱发胆汁性肝硬化,需肝部分切除或肝移植,但发生概率极低。
日常需低脂饮食并避免过度劳累,若出现持续右上腹痛、皮肤巩膜黄染应及时就医评估。