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一动耳朵里面就咔咔响咋回事

女，38岁

病情描述:

一动耳朵里面就咔咔响咋回事

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朱明炜主任医师北京医院

一动耳朵里面就咔咔响可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、颞下颌关节紊乱、中耳炎等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、耵聍栓塞
耳道内耵聍堆积干燥后活动可能产生声响，伴随耳闷或听力下降。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，避免自行掏挖损伤耳道。
2、咽鼓管功能障碍
咽鼓管开闭异常导致耳内压力变化引发弹响，常见于感冒或鼻炎发作期。可尝试捏鼻鼓气调节压力，必要时使用鼻用糖皮质激素改善通气。
3、颞下颌关节紊乱
关节盘移位或肌肉痉挛可能传导声响至耳部，伴随咀嚼疼痛。建议热敷缓解肌肉紧张，严重者需口腔科进行咬合板治疗。
4、中耳炎
积液或黏膜肿胀可能导致耳内异响，伴随耳痛或发热。需使用头孢类抗生素控制感染，鼓室积液明显者可考虑鼓膜穿刺引流。
避免频繁掏耳或佩戴耳机，擤鼻涕时单侧交替进行。若异响持续超过两周或伴随眩晕、耳流脓等症状，应及时就诊耳鼻喉科。

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