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股骨头坏死的原因什么

女，50岁

病情描述:

股骨头坏死的原因什么

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

股骨头坏死可能由外伤、激素使用、酗酒、血液系统疾病等原因引起，可通过药物干预、手术置换等方式治疗。
1、外伤：
髋关节骨折或脱位可能损伤股骨头血供，导致缺血性坏死。日常需避免剧烈运动，急性期可通过限制负重缓解，严重时需行髓芯减压术。
2、激素使用：
长期大剂量糖皮质激素会破坏骨细胞代谢，常见于自身免疫病患者。需逐步减停激素，配合阿仑膦酸钠、特立帕肽等抗骨质疏松药物。
3、酗酒：
酒精代谢产物直接毒害骨细胞，每日饮酒超过40克显著增加风险。戒酒是关键，可补充钙剂、维生素D改善骨代谢。
4、血液疾病：
镰状细胞贫血等疾病导致血管栓塞，可能与基因突变有关，表现为髋部静息痛。需治疗原发病，晚期需人工关节置换。
控制体重、避免过度负重有助于延缓病情进展，出现髋关节持续疼痛或活动受限时应及时就医评估。

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