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急性肠胃炎会发烧么

病情描述:

急性肠胃炎会发烧么

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刘晗副主任医师山东大学齐鲁医院

急性肠胃炎确实会引起发烧，通常表现为低热或中度发热。是否发烧及体温高低，主要与感染类型、炎症程度、个人免疫反应、是否脱水等因素有关。
一、感染类型
病毒性胃肠炎多引起低热，细菌性感染如沙门氏菌、痢疾杆菌等则容易出现高热，常伴有寒战。治疗上以对症支持为主，细菌感染需遵医嘱使用诺氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等抗生素。
二、炎症程度
肠道黏膜炎症反应越重，释放的致热因子越多，体温升高越明显。严重炎症时体温可超过39℃，并伴有黏液脓血便。治疗需补液纠正电解质紊乱，可遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、口服补液盐等。
三、免疫反应
儿童、老人及免疫力低下者，免疫系统对病原体反应强烈，体温波动较大，容易出现高热惊厥或持续低热。治疗以物理降温为主，必要时遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、赖氨匹林等退热药物。
四、脱水程度
呕吐腹泻导致水分流失，血容量不足时散热受阻，体温调节失衡，可表现为低热或体温不升。此时需积极补液，可遵医嘱使用口服补液盐、葡萄糖电解质泡腾片、蒙脱石散等，并少量多次饮用温盐水。
急性肠胃炎发热期间应卧床休息，饮食以流质或半流质为主，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹，避免生冷油腻食物。体温超过38.5℃或持续发热超过3天，建议及时就医完善血常规及粪便检查，明确病原体后调整治疗方案。