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系统性红斑狼疮主要损害那个脏器

女，47岁

病情描述:

系统性红斑狼疮主要损害那个脏器

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

系统性红斑狼疮可累及多个脏器，主要损害包括皮肤、关节、肾脏、血液系统及中枢神经系统，其中肾脏受累最为常见且严重。
1、皮肤：
典型表现为蝶形红斑、光过敏及盘状红斑，可能与紫外线暴露或免疫复合物沉积有关，局部可外用糖皮质激素软膏如氢化可的松。
2、关节：
约90%患者出现对称性关节肿痛，通常累及近端指间关节和膝关节，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状。
3、肾脏：
狼疮肾炎是最严重的并发症，表现为蛋白尿和血尿，可能与抗dsDNA抗体沉积有关，需使用免疫抑制剂如环磷酰胺。
4、中枢神经：
可出现癫痫或精神症状，与抗神经元抗体或血管炎相关，需大剂量糖皮质激素如甲泼尼龙冲击治疗。
患者需定期监测尿常规和抗体水平，避免日晒并保持规律作息，出现新发水肿或头痛应及时就医。

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