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糖尿病足初期该怎么治疗

男，41岁

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糖尿病足初期该怎么治疗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病足初期可通过控制血糖、伤口护理、改善血液循环、药物治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、控制血糖
持续高血糖是糖尿病足的根本原因，需通过饮食调整、规律运动和降糖药物维持血糖稳定。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。
2、伤口护理
每日用生理盐水清洁创面，保持足部干燥，使用无菌敷料覆盖。避免挤压或摩擦伤口，防止溃疡扩大。
3、改善循环
可能与动脉硬化、微血管病变等因素有关，通常表现为足部发凉、间歇性跛行等症状。可遵医嘱使用阿司匹林、西洛他唑等改善微循环药物。
4、药物治疗
合并感染时需使用抗生素，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，可选用头孢氨苄、克林霉素等。神经性疼痛可加用普瑞巴林缓解症状。
建议患者每日检查足部皮肤，选择透气鞋袜，避免赤足行走，发现红肿破溃及时就医。

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