权威问答
特异性糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。特异性糖尿病通常由基因突变、胰腺疾病、内分泌疾病、药物因素等原因引起。
患者需控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。建议每周进行中等强度有氧运动，帮助改善胰岛素敏感性。
磺脲类药物如格列美脲可刺激胰岛素分泌，双胍类药物如二甲双胍能改善胰岛素抵抗，格列奈类药物如瑞格列奈适用于餐后血糖控制。药物选择需根据患者具体分型决定。
对于胰岛功能严重受损的患者，需采用基础胰岛素如甘精胰岛素联合餐时胰岛素如门冬胰岛素治疗。胰岛素剂量需根据血糖监测结果动态调整。
对于合并严重肥胖的特异性糖尿病患者，可考虑胃旁路手术或袖状胃切除术。手术能显著改善代谢异常，但需严格评估手术适应症和禁忌症。
特异性糖尿病患者应定期监测血糖，每3个月检查糖化血红蛋白，每年进行并发症筛查。保持规律作息，避免吸烟饮酒，注意足部护理。
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