幽门螺旋杆菌感染可通过铋剂四联疗法治疗,常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素组合,如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌,提高抗生素杀菌效果,适用于胃酸相关症状如反酸、烧心。同类药物还有艾司奥美拉唑、雷贝拉唑。
枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护层,缓解上腹隐痛、腹胀,同时增强抗生素作用。胶体果胶铋为替代选择。
阿莫西林联合克拉霉素是经典方案,针对细菌耐药性可替换为甲硝唑、四环素或左氧氟沙星,需根据药敏试验调整。
对青霉素过敏者可选用含克拉霉素、甲硝唑的方案,耐药菌株可能需要含呋喃唑酮或利福布汀的高阶组合。
治疗期间须严格遵医嘱完成14天疗程,避免自行停药导致耐药,同时分餐制隔离减少家庭传播风险。