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先发烧后腹泻怎么办

女，48岁

病情描述:

先发烧后腹泻怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

先发烧后腹泻可能与病毒感染、细菌感染、食物中毒、胃肠型感冒等因素有关，可通过补液治疗、对症用药、饮食调整、就医检查等方式处理。
1、病毒感染
轮状病毒或诺如病毒感染常见于儿童，表现为突发高热后出现水样便，需口服补液盐预防脱水，必要时使用蒙脱石散等止泻药物。
2、细菌感染
沙门氏菌或志贺菌感染多伴黏液血便，发热可达39℃以上，需进行粪便培养后选用敏感抗生素如阿奇霉素、头孢克肟治疗。
3、食物中毒
食用变质食物后4-6小时出现症状，需暂停固体饮食，少量多次饮用淡盐水，严重时需静脉补液维持电解质平衡。
4、胃肠型感冒
呼吸道病毒侵袭肠道黏膜时会出现发热腹泻交替，可服用益生菌调节菌群，布洛芬辅助退热，症状持续3天以上需化验血常规。
建议发病期间食用米汤、苹果泥等低渣食物，避免乳制品，若出现持续高热、意识模糊或血便应立即急诊处理。

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