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肝内回声密集是什么原因引起的

女，38岁

病情描述:

肝内回声密集是什么原因引起的

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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马莉副主任医师宁波市第二人民医院

肝内回声密集可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝纤维化、肝内胆管结石等原因引起，需结合超声检查与其他临床指标综合判断。
1、脂肪肝
肝脏脂肪沉积导致回声增强，可能与肥胖、高脂饮食等生活方式有关。建议控制体重、调整饮食结构，必要时遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。
2、慢性肝炎
长期肝脏炎症反应引发组织密度改变，通常与乙肝病毒感染相关。表现为肝功能异常，需抗病毒治疗如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片，配合复方甘草酸苷片保肝。
3、肝纤维化
肝组织修复过程中胶原沉积导致回声密集化，多由酒精性肝病进展而来。可表现为门静脉高压，需戒酒并使用吡非尼酮胶囊、安络化纤丸，严重时需肝移植评估。
4、肝内胆管结石
胆管系统钙化灶形成强回声，常伴随胆管炎发作。可能出现黄疸、腹痛，建议行ERCP取石或胆管引流术，配合熊去氧胆酸胶囊溶石治疗。
发现肝内回声密集应完善肝功能、病毒学检查等评估，避免高脂饮食及酒精摄入，规律复查超声监测变化。

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