缺钾的症状早期表现为乏力、肌肉痉挛,进展期可能出现心律失常、消化功能紊乱,严重时可导致呼吸肌麻痹甚至心脏骤停。长期低钾血症可引发肾功能损害、代谢性碱中毒等并发症。
血钾低于3.5mmol/L时骨骼肌兴奋性降低,表现为四肢无力、易疲劳,严重时出现软瘫。可遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁等补钾药物。
心肌细胞膜电位异常可引发室性早搏、房室传导阻滞,心电图显示T波低平、U波增高。需静脉补钾时使用氯化钾注射液,配合利多卡因等抗心律失常药物。
胃肠平滑肌蠕动减弱导致腹胀、便秘,严重时出现麻痹性肠梗阻。口服补钾可选择氯化钾口服溶液,同时需治疗原发病如肾上腺肿瘤或肾小管酸中毒。
长期低钾可抑制胰岛素分泌导致糖耐量异常,伴有多尿、口渴等症状。纠正电解质紊乱需联合胰岛素治疗,必要时补充碳酸氢钠纠正碱中毒。
日常可适量食用香蕉、紫菜、菠菜、橙子等富钾食物,但严重缺钾患者需在医生指导下进行静脉补钾治疗,避免自行服用利尿剂导致电解质进一步失衡。