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甲状腺长结节怎么办

女，40岁

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甲状腺长结节怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、甲状腺囊肿、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，监测大小及形态变化。日常避免颈部受压，减少高碘食物摄入。
2、药物治疗
甲状腺炎导致的结节可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、夏枯草口服液、小金胶囊等调节甲状腺功能。可能与自身免疫异常有关，常伴甲状腺肿大。
3、射频消融
适用于3-4厘米良性结节，通过热凝固使结节缩小。操作前需穿刺活检排除恶性，术后可能出现短暂声音嘶哑。
4、手术切除
高度怀疑恶性或压迫气管的结节需手术，包括腺叶切除和全切术。术后需长期服用甲状腺激素，可能遗留颈部疤痕。
发现结节后应避免焦虑，戒烟限酒，保证硒和锌的摄入，定期随访观察结节变化情况。

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