权威问答
三级心衰属于严重心力衰竭阶段，通常表现为静息状态下仍有明显呼吸困难、体力活动严重受限，需立即就医干预。
三级心衰患者静息时即出现气促、端坐呼吸，常伴有下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难，部分患者可能出现咳粉红色泡沫痰。
该阶段心功能已显著受损，易并发恶性心律失常、心源性休克等危重情况，一年内再住院率超过50%，死亡率显著升高。
需联合利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，严重者需考虑心脏再同步化治疗或心脏移植。
即使规范治疗，患者仍需长期限盐限水、每日监测体重，避免感染等诱发因素，定期复查心脏超声评估心功能。
确诊三级心衰患者应严格遵医嘱用药，保持低钠饮食，每日液体摄入控制在1500毫升以内，出现体重骤增或症状加重需立即就诊。
2026-02-03
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