突然腰椎疼痛可能由肌肉韧带损伤、腰椎间盘突出、骨质疏松性骨折、肾脏疾病等原因引起。疼痛程度可从轻微不适到剧烈难忍,准确识别病因有助于针对性治疗。
腰部肌肉或韧带急性拉伤是常见原因,多因搬运重物、运动不当或姿势不良导致。局部可有压痛或肿胀,建议休息并避免负重,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或依托考昔片等药物缓解炎症。
椎间盘纤维环破裂致使髓核突出,压迫神经根引发剧痛,常伴下肢麻木或无力。发病与长期劳损或退行性变有关,治疗需卧床休息,配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片等药物营养神经并减轻压迫。
骨质疏松患者腰椎椎体脆弱,轻微外力可能引发压缩性骨折,疼痛突发且活动受限。需影像学检查确诊,治疗以卧床、佩戴支具为主,可补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片或唑来膦酸注射液等药物增强骨密度。
肾结石或急性肾盂肾炎可能放射至腰部,疼痛呈绞痛或钝痛,可伴发热或排尿异常。病因与代谢异常或感染相关,需针对原发病治疗,例如使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊排石,或左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗感染药物。
突发腰椎疼痛需避免弯腰提物,卧床时保持脊柱平直,急性期后可逐步进行腰背肌锻炼;若疼痛持续或加重,应及时就医排查器质性病变。