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心动过缓能自愈吗

男，55岁

病情描述:

心动过缓能自愈吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

多数轻度心动过缓可自行恢复，严重心动过缓需医疗干预。心动过缓能否自愈主要取决于病因、基础心脏功能及伴随症状。
1. 生理性因素：
运动员或长期锻炼者可能出现窦性心动过缓，心率多在50-60次/分，无不适症状时无须治疗，停止高强度运动后可逐渐恢复。
2. 药物影响：
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能导致心率减慢，停药或调整剂量后心率多可恢复正常，需在医生指导下进行药物调整。
3. 心脏传导阻滞：
二度以上房室传导阻滞可能与心肌炎、冠心病有关，通常伴随头晕、晕厥，需使用阿托品或安装心脏起搏器，药物包括异丙肾上腺素、氨茶碱等。
4. 病态窦房结综合征：
与窦房结纤维化、退行性变有关，表现为持续性心动过缓伴黑矇，需植入永久起搏器，急性发作时可使用沙丁胺醇、肾上腺素等药物。
日常避免剧烈运动或突然体位改变，定期监测心率，若出现意识模糊、胸痛需立即就医。

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