甲状腺结节多数属于良性且无需特殊治疗,少数恶性结节需手术干预。治疗难度主要与结节性质、大小、症状及并发症有关,处理方式主要有定期观察、药物控制、射频消融、手术切除。
体积小且无恶性特征的结节建议每6-12个月复查超声,生理性增生或轻微炎症引起的结节可能自行消退。
甲状腺功能异常伴结节可服用左甲状腺素钠片调节激素,合并桥本甲状腺炎时需配合硒酵母片,结节增长过快可短期使用小金胶囊。
适用于3厘米以下良性压迫性结节,通过热凝固作用缩小结节体积,创伤小于传统手术但可能残留微小病灶。
恶性结节或4厘米以上压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用优甲乐替代治疗。
日常避免高碘饮食,规律作息减少甲状腺刺激,术后患者需定期监测甲状腺功能及钙磷代谢。