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肝胆管结石最好怎么治疗

男，31岁

病情描述:

肝胆管结石最好怎么治疗

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

肝胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、中医调理等方式治疗。肝胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染等原因引起。
1. 药物溶石：
熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇性结石，适用于结石较小且无并发症者，需配合低脂饮食。
2. 内镜取石：
经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石，创伤小恢复快，适合胆总管下端结石合并梗阻性黄疸患者。
3. 手术切除：
肝部分切除术适用于肝内胆管结石合并肝萎缩或癌变风险者，胆肠吻合术可解决胆管狭窄导致的反复结石形成。
4. 中医调理：
大柴胡汤加减方有助于疏肝利胆，金钱草颗粒可辅助排石，需在中医师辨证指导下使用。
建议定期复查腹部超声，避免高胆固醇饮食，急性发作期需禁食并立即就医。

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