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一个感染梅毒的孕妇会传染给胎儿吗

女，61岁

病情描述:

一个感染梅毒的孕妇会传染给胎儿吗

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

梅毒孕妇可能通过母婴垂直传播将梅毒螺旋体传染给胎儿，传播概率与孕妇感染阶段、治疗情况密切相关。
1、传播途径
梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，孕早期未经治疗的孕妇传播概率较高，孕晚期感染风险相对降低。
2、感染阶段
孕妇处于一期或二期梅毒时传染性最强，潜伏期梅毒仍有传播可能，晚期梅毒传染性相对减弱。
3、治疗影响
规范使用青霉素治疗可显著降低传播风险，孕早期完成治疗者胎儿感染概率可降至较低水平。
4、胎儿结局
未干预情况下可能导致死胎、早产或先天性梅毒，表现为肝脾肿大、皮疹等，规范产检可有效预防。
所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查，确诊后立即接受规范治疗并定期随访，新生儿需接受血清学检测与预防性治疗。

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