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脚踝打钢钉是大手术吗

女，60岁

病情描述:

脚踝打钢钉是大手术吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脚踝打钢钉多数情况下属于中等规模手术。手术规模主要与骨折类型、钢钉数量、是否合并韧带损伤等因素有关。
1、骨折类型
单纯踝关节稳定性骨折通常仅需1-2枚钢钉固定，手术创伤较小；粉碎性骨折或涉及关节面的复杂骨折往往需要多枚钢钉联合钢板固定。
2、钢钉数量
单枚钢钉植入术操作相对简单，术中出血量少；多枚钢钉联合内固定系统植入时，手术时间和创伤程度会相应增加。
3、韧带修复
合并外侧副韧带损伤时，需同期进行韧带修补术；合并下胫腓联合分离时，可能需增加下胫腓螺钉固定。
4、麻醉方式
局部神经阻滞麻醉适用于简单钢钉固定；复杂骨折多采用椎管内麻醉或全身麻醉，麻醉风险等级不同。
术后需严格遵医嘱进行康复训练，避免过早负重，定期复查X线观察骨折愈合情况。

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