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耳朵外耳道发炎怎么办

女，49岁

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耳朵外耳道发炎怎么办

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳朵外耳道发炎可通过局部清洁、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。外耳道炎通常由细菌感染、真菌感染、异物刺激、皮肤疾病等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或医用双氧水轻柔冲洗外耳道，避免用力掏耳。保持耳道干燥，游泳或洗澡时可使用防水耳塞。
2、外用药物
细菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液；真菌性感染需用克霉唑滴耳液。用药前需清除耳道分泌物，确保药物接触感染部位。
3、口服药物
严重感染可口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，真菌感染需口服伊曲康唑。伴有剧烈疼痛可短期服用布洛芬缓解症状。
4、手术治疗
形成耳道脓肿需切开引流，外耳道狭窄者可能需行耳道成形术。糖尿病患者或免疫力低下者出现坏死性外耳道炎时需紧急清创。
治疗期间避免耳道进水，忌食辛辣刺激食物。反复发作需排查糖尿病等基础疾病，定期复查耳内镜观察愈合情况。

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