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月经失调怎么回事怎么办

女，54岁

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月经失调怎么回事怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经失调可能由精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、手术治疗等方式改善。
1、精神压力
长期焦虑或情绪波动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，表现为周期紊乱或经量改变。建议通过冥想、规律作息缓解压力，无须药物干预。
2、过度节食
短期内体重下降超过10%可能抑制促性腺激素分泌，导致闭经。需逐步恢复均衡饮食，每日摄入优质蛋白和铁元素，如瘦肉、菠菜等。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常见月经稀发伴痤疮。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍、来曲唑等药物调节内分泌。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可影响月经周期，常伴随心悸或畏寒。需检测促甲状腺激素水平，采用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物进行病因治疗。
日常保持适度运动，避免生冷刺激食物，记录月经周期变化，若持续3个月异常需妇科就诊。

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