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月经推迟5天了同房射里面会怀孕吗

女，50岁

病情描述:

月经推迟5天了同房射里面会怀孕吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经推迟5天同房且射精在阴道内存在怀孕概率。怀孕可能性主要与排卵时间、精子存活期、避孕措施、月经周期规律性等因素相关。
1. 排卵时间
若排卵期推迟导致月经延迟，此时同房受孕概率较高。建议通过排卵试纸检测或超声监测卵泡发育情况。
2. 精子存活期
精子在女性生殖道可存活2-3天，若排卵发生在同房后72小时内仍可能受孕。需结合基础体温变化判断实际排卵日。
3. 避孕措施
未采取屏障避孕或紧急避孕措施时，意外妊娠风险显著增加。可考虑事后服用左炔诺孕酮等紧急避孕药物。
4. 周期规律性
月经周期不规律者排卵时间难以预测，建议抽血检测人绒毛膜促性腺激素水平明确是否妊娠。
建议记录至少三个月月经周期，使用避孕套等可靠避孕方式，若月经持续延迟需进行妊娠检测。

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